# 視訊門診  

遠傳電信響應中央健保署「在宅急症照護試辦計畫」，今（19）日舉行「全民健康在宅急症照護落地暨公益捐贈記者會」，將100套「5G遠距診療在宅急症照護方案」捐給中華民國診所協會全國聯合會、台灣社區醫院協會、台灣居家醫療醫學會、台灣在宅醫療學會等四大醫療學協會，為基層醫療注入科技量能，健保署署長石崇良出席見證。

COVID-19輕症強制隔離將走入歷史，20日起取消輕症隔離等防疫措施。以下整理8項情境QA，檢驗陽性的師生及醫護人員能否正常上班上課、染疫民眾如何看病領藥等，一次掌握。

央流行疫情指揮中心今（14）日宣布有9860例本土確診，225例境外移入，總共10085例確診（包含28例死亡）。

新竹縣長候選人楊文科醫界後援會、醫界顧問團成立大會今（6）天成立，包括新竹縣醫師公會、新竹縣中醫師公會、新竹縣牙醫師公會及新竹縣診所協會，帶著各公會幹部出席會場，感謝楊文科對醫界的大力協助，除了肯定楊的防疫政策，讓新竹縣民生活影響降到最低，更力挺楊文連任，期望未來4年繼續帶領醫界完成照顧民眾的任務。

本土新冠疫情持續延燒，對此，醫療應變組副組長羅一鈞再次提醒快篩陽性相關注意事項，並強調確診民眾若要進行後續治療，必須先經過醫師診斷。

孕媽咪好辛苦!林小姐在懷孕16周開始雙下肢腫脹，她忍耐到24周疼痛難以行走，又併發呼吸喘，經醫師抽血檢查及靜脈超音波檢查後，發現是雙側下肢靜脈血栓，好在及時發現，立即接受低分子肝素治療，前後共打了270多針抗凝血劑，身上滿是針孔跟瘀青，還好腳腫漸漸消退，也不再腫痛，在本月剖腹生產一名可愛女寶寶，母女均安。目前也改用口服的抗凝血劑治療，看著可愛的寶貝，覺得一切辛苦都值得了。另一名林小姐懷孕期間確診COVID-19，所幸打過三劑疫苗，症狀並不嚴重，但因為家中還有大寶跟二寶，加上腹中的三寶，她心情十分擔憂，立即接受視訊門診，醫師建議儘快服用抗病毒藥物，來緩解症狀，並告知感染胎兒的機率大概只有1-3%，給她很大的心理支持。對於這類確診的孕產婦，高醫特別設置了COVID-19產婦專責病房，聯合婦產部及小兒部團隊給予最好的治療。「非常感謝高醫團隊的照護，讓確診的我可以很放心迎接新生命!」

衛福部日前公布去年國人十大死因，癌症毫無意外連續40年蟬聯首位。然而這個已不是新聞的新聞中還隱藏了另個重要訊息，即去年癌症死亡人數5萬1656人，不但創歷年新高，較前年增加1495人、2.98％，也破了近10年記錄。專家指出，受到新冠疫情影響，部分癌友因擔心到醫院增加染疫風險，於是直接搞「失聯」，就連實施多年的公費四癌篩檢，過去2年篩檢人數亦跌破新低，未來恐將反映在癌症死亡人數與死亡率的增加。

疫情指揮中心今（14）日宣布有本土確診27597例，境外移入87例，總共27684例確診（包含89例死亡），確診人數當中，新北市4718例、臺中市3639例、高雄市2943例、桃園市2813例、臺北市2664例、臺南市2051例、彰化縣1410例、屏東縣933例、新竹縣805例、雲林縣729例、苗栗縣665例、宜蘭縣650例、新竹市615例、嘉義縣552例、南投縣504例、基隆市456例、花蓮縣441例、臺東縣347例、嘉義市321例、金門縣170例、澎湖縣149例、連江縣22例。

衛生福利部今年4月18日起實施公費清冠一號居家照護，奇美醫學中心中醫部即從5月初安排中醫師輪班看診，至今透過視訊診治500多名病人，年齡層分布從1歲幼兒到90歲的長者，其主要族群仍為20至60歲的青壯年。

台中1名6歲男童確診，發燒2天後退燒，但他手腳的指甲全變白，醫師指出，因病毒感染過程出現小血栓，指甲循環變差才變色，2至3個月恢復正常，不會影響手腳功能。

你或身邊人也確診新冠了嗎？出現新冠症狀時，要如何判斷自己是輕症，還是中重症呢？近期大量確診民眾赴醫院檢查，不管是PCR還是急診室，都人山人海，導致醫療量能相當緊繃，民眾在醫院等待的時間也更加漫長。醫師提醒，若能先自我判斷新冠感染程度，就能讓真正有需要的病患更快速得到醫療救助、減輕醫療負擔；並整理出確診在家時，應攝取6種關鍵營養。

新竹縣政府今（7）日表示，縣長楊文科快篩陽性，並透過視訊診療為確診，已立即取消所有行程，目前進行7+7居家照護中。

本土新冠肺炎疫情延燒，兒童染疫後中重症案例頻傳。對此，馬偕兒童醫院小兒感染科主治醫師黃瑽寧6日指出，兒童染疫後出現中重症的狀況，僅占總數約萬分之5，兒童染疫後仍以輕症居家照護為主。輕症兒童居家照護時，勿擅自使用抗生素或任意服用成藥，若兒童出現發燒症狀，也應服用退燒藥水，並依照不同症狀服藥。

在不少人確診新冠肺炎（武漢肺炎，COVID-19）須在家隔離的現在，對於居家隔離的確診者來說，「健康益友」APP是不可或缺的工具。想要視訊門診，或是送藥到宅，在健康益友中，一般人可選擇看一般專科門診，如果是慢性病患需領慢箋，可選防疫專案，另外如已經確診則須選居家隔離檢疫方案。這兩種專案經醫師視訊診療後，都可取得電子處方箋，才能向藥局申請送藥到府或請親友代領；另外健保署也簡化虛擬健保卡的申請流程，在視訊診療時，能夠更加方便。《NOW健康》一步步教您使用「健康益友」APP、如何申請虛擬健保卡，以及提醒你發生了什麼狀況，需要盡快就醫。

因應中央疫情指揮中心表示快篩陽視同確診措施預計5月26日上路全面實施，率先於5月1日提出呼籲的新北市也早已規劃做好相關調整準備，包括：遠距門診增加、防疫急門診轉型、親友代為門診增加、社區篩檢站轉型等四大項，以因應協助快篩陽民眾能迅速完成判定通報，有需要者能及時獲得藥物治療。

COVID-19快篩陽性經醫師確認即視同確診，預計最快5月26日起全民適用。新北市政府今天說，屆時新北38處社區篩檢站除保留部分給有疑慮需採檢PCR民眾，部分將轉型為防疫急門診。

中央流行疫情指揮中心指揮官陳時中日前表示，快篩陽經醫師判定視同確診新冠肺炎，最快於26日起全民適用。對此，新北市副市長長劉和然24日於防疫記者會中指出，新北市將做出4項調整，包含遠距門診增加、防疫急診門診轉型、親友代看門診增加以及社區篩檢站轉型。

本土新冠肺炎延燒，不少中重症患者甚至死亡案例都接種了3劑疫苗，引起部分民眾質疑疫苗效力。輔仁大學醫學院副院長王宗倫於節目《少康戰情室》中表示，現在的疫苗適用Delta病毒，用前一代疫苗應付新一代變種病毒，是否有用可以合理懷疑。此外，輝瑞口服藥Paxlovid須在5天內給予，時序與特性導致投藥不容易，讓中重度盡量減少的目標較難達成。

新冠疫情陡升，台灣接連爆發2歲男童確診突發身亡等，令家長恐慌的事件。今（19）日總統蔡英文視察「新竹市居家照護關懷中心」時表示，政府請小兒感染專家、前衛福部長林奏延召集專家小組，給小朋友更好的照顧。林奏延曾於馬英九政府時的江宜樺內閣擔任衛福部次長和代理部長，在蔡英文政府林全內閣期間任衛福部長，為國內小兒感染科權威，很早就一頭白髮的他，巡視病房時病童總叫他「醫師爺爺」。

疫情指揮中心在昨（15）日會議上拍板，65歲以上族群只要快篩陽性，經醫師評估，就可給予抗病毒藥物。對此，北巿聯醫忠孝院區整合醫學照護科主治醫師姜冠宇大讚，這才是逆轉死亡黑數的關鍵，也是人民需要的政策，不過與此同時可能導致視訊門診醫護的工作爆增，以及藥量不足的情形。