# 腎病變  

身體的任何徵兆都可能健康的警訊！腎臟科醫師江守山上節目提醒，初期的腎臟疾病可以從尿尿的狀況來觀察，如果晚上起來尿尿的次數變多就要特別注意，此外，如果尿液出現深茶色、紅色等狀況就要趕緊就醫！

國外曾有研究證實，喝咖啡可保護腎臟，不少文獻亦支持咖啡對人體的益處。不過，比起咖啡，亞洲人更愛喝茶，因此國內有許多民眾好奇「可以用茶代替咖啡嗎？」對此，泉源診所院長、腎臟科醫師江守山指出，茶含有草酸成分，過量攝取恐導致腎結石，嚴重更可能會出現不可逆的病變，「國外曾有一人每天喝高達16杯的即溶茶，連喝一個月後出現草酸腎病變，被迫換腎才能保住一命。」此外，刊載於美國醫學學會的期刊《JAMANetworkOpen》的研究顯示，決定咖啡因代謝的「CYP1A2基因」如果出現變異，引發腎功能障礙之風險恐高出未變異的人近3倍之多。

衛生福利部中央健康保險署統計，109年糖尿病人數已高達242萬人1，每三位糖友就有一位將衍生慢性腎臟病問題2，部分嚴重病患可能導致長期洗腎，然而糖尿病腎病變症狀不明顯，調查發現竟有高達半數糖友不知道自己已有潛在腎病變風險3！如能於糖尿病腎病變發生初期便介入，配合照護指引，調整生活型態、積極使用有腎臟保護實證的藥物治療，有機會延緩腎病變進程4。

全國糖尿病友推估超過230萬人，每年新發生的糖尿病個案數約16萬人，根據110年全國十大死因統計，糖尿病位居第五位，意即每年近萬人因糖尿病死亡。糖尿病容易引起心腎病變，平均每三個糖尿病患者，就有一位合併有慢性腎臟疾病，每兩位透析患者便有一位合併有糖尿病。而腎功能惡化也會連帶影響心臟功能，提升高死亡率的心衰竭發生風險。適逢11月14日聯合國世界糖尿病日即將到來，於中正紀念堂舉辦「2022世界糖尿病日園遊會暨點燈活動」，響應2022世界糖尿病日，提醒糖友注意血糖控制，同時關注自身心腎病變風險以預防心腎相關併發症。 

C型肝炎病毒感染會造成全身性疾病，不但傷肝導致肝硬化、肝癌，還有腎臟病、糖尿病、中風等肝臟外病變風險。台灣腎病患者眾多，若同時感染C型肝炎，C型肝炎病毒會持續傷害腎臟。由台灣消化系醫學會名譽理事長暨輔仁大學醫學院林肇堂院長團隊過去所進行的國內大型長期研究發現，相較於未治療的C型肝炎患者，已治癒的C型肝炎患者追蹤8年，末期腎病變風險大幅降低，降幅高達85%。顯見清除C型肝炎病毒，可穩定腎臟功能，對肝腎健康是一舉兩得。

記者邱仁武／台南報導