# 精準治療  

6歲小樂因發燒到39度前來就診，且發燒當天開始有明顯咳嗽、輕微鼻涕及喉嚨，胸部聽診有明顯的喘鳴聲和痰音，臨床上懷疑是黴漿菌感染，給予第一線抗生素治療3天並安排回診。回診時發燒已有改善，但當天體溫仍有38度，胸部聽診除了喘鳴聲外也聽到了肺炎常見的囉音，胸部Ｘ光片檢查發現左側浸潤增加，便安排黴漿菌快篩，檢查結果為陽性；懷疑第一次給藥效果不佳可能是感染了抗藥性菌種，因此更換第二線抗生素治療，3天後追蹤，症狀改善體溫也恢復正常。

坐骨神經痛、退化性關節炎等骨科問題，是許多中老年人甚至年輕族群的困擾。許多患者在求診時，醫師可能依病情建議手術治療，但隨著醫療科技與治療觀念進步，手術已並非唯一選擇。

編按：心肌梗塞來得又急又兇，但其實身體會提前發出警訊，例如胸痛、左臂痛、頭暈等症狀，千萬別忽視！很多人以為放支架就能一勞永逸，但血管硬化是全身性的問題，真正關鍵還是日常保養。想預防心肌梗塞，記住「護心八要點」，控制三高、健康飲食、規律運動，才是守護心臟的最佳方式。這篇文章帶你認識心肌梗塞的前兆、復發風險，還有最有效的預防之道！

癌症長居於國人十大死因之首，台灣生技新創公司「精拓生技」（CancerFree）致力於研究精準治療及替身醫療，透過抽取病患血液、複製癌細胞技術，協助罹癌患者找出有效藥物，備受矚目。精拓生技創辦人暨執行長陳柏翰今（22）日表示，大部分患者沒有運氣與體力接受癌症治療，也並非所有病人都能透過基因檢測成功找出藥物，但精拓生技培養成功率將近90%。

為幫助長者維持活力趴趴走，高雄市立大同醫院特別聚焦高齡者的骨骼健康，引進新式機器手臂置換人工關節，透過電腦科技輔助，施以精準治療，術後能快速復原，讓長期飽受退化性關節炎疼痛之苦又不敢嘗試傳統開刀的高齡長者們有了治療的新選擇。  高雄市一名75歲的李姓婦人原本以上市場買菜做美食為樂，但多年前受膝關節退化困擾，雙膝疼痛到幾乎無法出門，為改善症狀，她嘗試各式各樣保健補充品與營養品，以及關節腔注射玻尿酸等，但效果不彰，後來嚴重影響到生活起居，因此李婦先接受了傳統右膝人工關節置換。

高雄醫學大學暨高醫大附設中和紀念醫院與華碩電腦、行動基因三方於11/18簽署策略夥伴合作意向書，將結合行動基因「次世代基因定序檢測(NGS)」資料庫，以及華碩AI研發中心(AICS)為高醫開發的「AI醫療大數據搜尋系統」，鎖定癌症精準治療，協助醫師快速檢索患者腫瘤基因突變資訊，比對相同癌友病程、診斷治療結果等，還可預測病患用藥治療後，腫瘤大小和標記指數等影響，以擬定成效最佳與副作用最低的治療方針。

每逢夏季泌尿科門診，腎結石求診患者明顯增加四～五成，主因多為夏天氣溫高、流汗多、尿量少，針對腎結石治療領域新跨越，過去治療方式以開刀取出、經皮腎穿刺手術、體外震波碎石手術、硬式輸尿管鏡碎石手術等為主，其中經皮腎穿刺手術至今仍是大於2.5公分大顆腎臟結石的標準處理方式，惟腎臟是錯綜複雜且富含血管的器官，無論是開刀或是在腎臟鑽出一個洞取出，都會大出血及感染風險，且術後需住院5~10天。

記者陳宜婷／採訪報導