# 病患保護與平價醫療法案  

全球關注的美國期中選舉於當地6日晚間陸續開票，民主黨掀起的「藍色浪潮」不出各界所料，睽違8年收復了聯邦眾議院過半席次，眾議院民主黨領袖裴洛西有望再度成為眾議院女議長，她在慶功大會上興奮地說：「歷史性的勝利在我們手中，我們國家的勝利！」關於民主黨在未來將如何領導國會，裴洛西表示民主黨將致力於尋求兩黨合作，要求執政者「承擔錯誤」，但暫時不會推動彈劾總統川普。

美國參議院25日下午投票表決是否就「廢除與取代歐巴馬健保」展開辯論，共和黨2名議員倒戈，投票陷入50：50的僵局，身兼參議院院長的副總統彭斯投下關鍵一票，提案通過。各方預期參院在未來一星期將馬不停蹄地辯論、甚至陷入表決混戰，但共和黨提出的修正案25日當天就以43票支持、57票反對的結果被擋下。不過今後一周各方勢必還會繼續提出許多修正條文與附加條文，共和黨想廢除「歐巴馬健保」、並以共和黨健保案取而代之恐怕困難重重。

美國眾議院經過一個多星期的爭議後，共和黨決定撤回用來取代歐巴馬醫保的醫療保險法案，無功而回。

美國總統川普在競選期間信誓旦旦要廢除「歐巴馬健保」，24日卻踢到大鐵板。用來取代《平價醫療法案》（俗稱「歐巴馬健保」）的替代方案，原本當天要在眾院表決，但議長萊恩因支持票不足，在最後關頭向川普提議撤回議案，向來鬥志昂揚的這位美國總統竟也點頭同意，免除了「川普健保」在共和黨過半的眾院被打臉的窘境，這也是川普上任後第一個受挫的重要法案。

國會預算辦公室(CBO)說，如果國會批准了共和黨人取代俗稱「歐巴馬健保」的《平價醫療法案》的方案，明年將有1400萬人失去醫療保險。

美國共和黨7日終於推出最新的健保法案，取代從推出就被罵到臭頭的「歐巴馬健保」，這也是美國新總統川普承諾的首要改革之一。不過新法案除了取消未納保罰款、調整扣除稅額標準之外，保留了不少歐巴馬健保的重要特色，不但遭民主黨反彈，更被部分共和黨議員譏諷為「歐巴馬健保2.0」。

芝加哥一位華裔友人，目前住在政府補助的老人公寓。老有所養，這是美國資本主義中社會政策對鰥，寡，孤獨，廢疾者皆有所養的大同世界少許貢獻。感謝美國的民主黨，對於窮人以及社會的弱勢人的福利。不過，我的朋友是共和黨，而且是川普的支持者。認為筆者沒有票投川普是大逆不道。他享受民主黨給予的福利，可是票選共和黨。

美國總統川普於美東時間2月28日晚間9時首度在國會參眾兩院聯席會議上發表演說，內容包括歐巴馬健保、稅制改革、移民及國安等競選承諾，其中歐巴馬健保和稅改是演說重點，川普呼籲民主黨議員與共和黨議員合作，共同廢除歐巴馬健保，但仍沒有提出任何替代方案；而在稅改部分，川普強調會為中產階級大量減稅，不過美國智庫「稅務基金會」指出，川普稅改方案的最大受益者是金字塔頂端的富豪，且國債反而會增加5兆3000億美元。

川普走馬上任已超過1周，這位美國新總統目前已簽署5道行政命令及8份總統備忘錄，其中包括廢除「歐巴馬健保」、退出《跨太平洋夥伴協定》（TPP）、興建美墨長城，以及禁止穆斯林入境美國等競選承諾。另外，川普提名的內閣團隊中，目前僅有4人獲得聯邦參議院同意任命，而川普上任第2天也創下一項獨特紀錄：引發美國史上最大規模之一的示威活動「女人進軍華府」。

美國第45位總統川普20日走馬上任，宣誓就職後立即簽署3份行政命令，除了國防部長馬提斯和退伍軍人事務部長凱利的人事令外，就是讓聯邦機構「準備減輕歐巴馬健保帶來的負擔」，對通稱「歐巴馬健保」的《病患保護與平價醫療法案》（PPACA）開鍘，由於共和黨主導的國會尚未提出替代方案，無法完全廢除歐巴馬健保，而川普此時投下「震撼彈」，可能讓脆弱的保險市場雪上加霜。

20日的美國總統就職典禮才結束幾小時，剛剛上任的川普已坐入白宮開始辦公，他迅速簽署3項文件，其一就是他大力承諾的廢除「歐巴馬健保」，白宮幕僚長蒲博思證實，川普已簽署一項行政命令，讓聯邦機構「準備減輕歐巴馬健保帶來的負擔」。川普（DonaldTrump）另外也簽署兩項正式任命文件，讓退役將軍馬提斯（JamesMattis）出任國防部長、凱利（JohnKelly）出任國土安全局局長。這兩名內閣成員先前都官拜四星上將，參議院20日稍早已同意這兩項人事案。

美國公民就醫困難多多已是世界聞名，世界衛生組織（WHO）統計，美國人是全世界花最多錢看醫生的國家，但國民平均壽命在全世界卻只能排到50名左右，沒有健康保險的人數還高達1/6，在先進國家中相當罕見。但共和黨領導的參眾兩院13日迫不急待通過預算削減案，試圖凍結即將卸任的美國總統歐巴馬戮力推動的「歐巴馬健保」（Obamacare），為什麼他們如此仇視一項健保法案呢？