# 牙醫實習  

台灣基層牙醫師協會、本土小牙醫聯盟、牙醫系學生及教師團體等，今（24）日號召民眾上街頭，反對衛福部即將推行的24億牙科假偏鄉計畫，將大量開放國外學歷實習名額，造成台灣醫療認證體制的崩壞。台灣基層牙醫師協會質疑，雖然衛福部表示計畫會以55個無牙醫偏鄉為優先、本國學歷優先、不會派無執照醫師到偏鄉無服務，但牙醫團體認為部長邱泰源只是在「話術」，依然閃躲最關鍵的問題，偏鄉醫療計畫為什麼會綁定「無照波波牙醫訓練計畫」？該計畫的波波牙醫實習名額，到底是不是外加在原有公告的名額之上？遊行要求，衛福部排除無執照波波牙醫申請偏鄉計畫、維持原有學歷採認原則，並呼籲立法院修改醫師法，設立國外學歷醫牙學歷實習名額上限。 

勞動部北分署職場霸凌員輕生事件延燒，如今甚至傳出有其他個案，此案是否引發公部門的「星火燎原」，各界關注。從最初在公布調查報告記者會中，宣布將被質疑涉及霸凌、「背景很硬」的北分署署長謝宜容降調非主管職，勞動部長何佩珊因一句「目的良善」被罵爆，最終在20日改口直接將謝宜容免職，並表示自己會向行政院請辭。

「波波醫師」爭議未完待續，美日等國外牙醫師聯盟的家人，去年即具狀控告衛福部妨礙國人的考試權、工作權，今（20）日全案在台北高等行政法院第2次開庭，原告美日等國外牙醫師聯盟理事長蕭曉玲等一行人在開庭前接受媒體訪問。蕭曉玲表示，因為衛福部前部長陳時中在2017年規定，每年只開放50個牙醫師的實作訓練名額給國外的牙醫師（國內牙醫師無此限制），導致在國外念牙醫系學生的考試權及工作硬生生地被剝奪，「這場官司即使最後要打到憲法法庭，我們也要打到底。」

波波醫師一直是國內議論焦點，北市一名「波蘭醫科大學畢業」的醫師因操作疏失讓病患死亡的事件，讓風波越鬧越大，衛福部13日緊急召開記者會，更驚動總統賴清德親自發話。對此，醫師蘇一峰貼出波波醫師家長的LINE對話，直呼難道真如訊息所說，「衛福部就是最大的內鬼？」

北市禾馨婦幼診所一名女醫師2023年為患者進行子宮鏡手術時，因操作失誤造成患者大量出血死亡，該名女醫師近日被判處7個月徒刑、緩刑5年，事後也遭起底是「波蘭醫科大學畢業」，讓波波醫生爭議再次引爆。

波波醫師爭議燒不完，驚動總統賴清德重申政府不會提高波波牙醫實習名額，國考不放寛，偏鄉醫療計畫也優先招收本國學歷畢業生。但台灣牙醫師基會協會暨本土小牙醫聯盟今（14）日仍質疑政府誠信，並痛批衛福部花24億人民血汗錢推所謂優化偏鄉計畫，但計畫績效指標竟是訓練人數，而不是偏鄉醫療改善程度，根本是「假偏鄉計畫」。

日前有婦幼診所醫師替患者開子宮鏡手術時造成患者死亡，被起底是「波波醫師」而引發討論。台灣基層牙醫師協會暨本土小牙醫聯盟今（12）日召開「波波牙醫侵台利益結構圖大解密」記者會，陽明交通大學牙醫系教授林元敏揭露，許多波波醫師都是政商高層子女，包括這綠委的女兒就是波波醫師，2022年《醫師法》修法時，提案大開波波醫師及牙醫名額的就是這名綠委，以及現任衛福部長邱泰源，現在還砸了24億推行偏鄉計畫，大幅開放波波牙醫實習名額；協會痛批，總統賴清德身為台灣首位醫師總統，反而毀壞台灣醫療。

4月11日傳出高雄醫師開刀弄錯人！三年前則有駭人聽聞，婦科名醫趁麻醉後姦淫病人，妻女大義滅親報警。在美國則是開刀弄錯部位，每年1300起至2700件。最可憐的是，英國女孩到埃及旅遊，身體小病就醫，被判定全身麻醉開刀，術中死亡，家屬領回屍體時，發覺眼球及體內器官不翼而飛，原來是騙她麻醉來盜取器官販賣。另外一個可笑是：國內少數牙醫為病人植牙，因為技術不熟練，趁病人麻醉昏迷後，改叫無醫師執照的植牙材料業務員，上場動手術，病人當然渾然不知。以上一切荒謬，都有一個共同點，那就是「麻醉」，病人全身麻醉後不省人事，只好任人擺布。柯文哲透露林志玲大連墜馬返台入台大醫，「很多人搶著幫她打針，就連主治醫師都搶著做實習醫師的工作，只為了一睹明星風采」；現今則是剛升格醫學中心的慈濟醫院，爆出男性護理師偷拍、揉捏病患私處及乳房，更嚴重就是上述名醫親自上馬姦淫病患，再再顯示白色巨塔內充斥著「食色性也」。這種手術房「秘事」，恐怕各大小醫院診出現不在少數，只不過業內成員心照不宣而已，因此這位黃姓吹哨者功德無量，若非他爆出來，外界永難得知。這整個現象可以歸納成一條公式：美女+密室+麻醉+男性醫護=麻煩(醜聞之代名詞)。如要改正這個現象，等號左邊：「美女」麗質天生無可改、「麻醉」不可能不做、「男性醫護」也不可能改變太多，唯一能夠動的，只有「密室」項，也就是手術時，應該要允許親友穿隔離衣，進入手術台旁邊坐下，全程觀看手術進行。醫師還可以跟這位親友確認病患身份、疾病種類以及開刀部位。高雄民生醫院那場烏龍，當時如果有病患親友在旁邊，就斷斷不會弄錯人開錯刀！最後筆者再舉親身經歷作為結尾：多年前我打算參加中醫特考，先到大型中醫單位去學推拿，曾為一女孩治療腰酸背痛，我請她趴臥在推拿抬上，對她背腰做拔罐，她男友則在診間外等候，這時忽有其他診間推拿師闖進來找我問技術，隨手就抓捏女孩的左小腿，而下背痛根本不必扯到小腿，但大家都是同事，我也不好意思制止他。後來回想，當時如果事先叫她的男朋友進圍幕觀診，其他推拿師就不至於太隨便。由此案例也可顯現親友進入手術室的重要性！就算沒有親友，也可以聘請看護到場觀看，類似打官司請律師。否則被偷拍亂摸私處、擠奶，都還算事小；開盲腸醒來，發覺左腿沒了，那才是真正事大！＊作者為前中醫實習推拿師

衛福部日前公告本年度國外學歷牙醫（波波牙醫）實習名額維持50名不變，然而本土小牙醫聯盟暨台灣基層牙醫師協會指出，衛福部口腔醫學委員會107年即因恐牙醫人力供需失衡，決議其名額於113年調降至30名，如今在整體牙醫人力市場供過於求的狀況下，衛福部卻推翻當年的決議，為了維護少數權貴子弟的利益犧牲全民，往後將如何取信於民？對衛福部十分失望。

醫師法附帶決議引發波波牙醫爭議，對於未來是否加開波波牙醫名額，民眾黨總統參選人柯文哲昨（8）日出席台灣美容醫學產業全國聯合會舉辦的「柯文哲醫療生技產業見面會」時指出，如果國內已經過剩，政府就不應該再開放。

衛福部2月預告訂定「國外牙醫學歷參加醫師考試臨床實作適應訓練辦法」草案，國外牙醫實習人數，由衛福部逐年核算名額，引發國內本土牙醫師疑慮。對此，國民黨立委王鴻薇、李德維、游毓蘭等提案修正《醫師法》4-1條，明定國外牙醫實習人數，應不得超過國內牙醫系學生招生總額的10分之1，保障已經飽和的本土牙醫就業市場。

立法院在2022年5月三讀通過《醫師法》修法，明定持國外醫牙學歷者須先通過甄試，才可回台實習、考醫師執照，但在附帶決議中牙醫醫學生的開放員額爭議，導致「波波牙醫」、本土牙醫對立至今未解。本土小牙醫聯盟受訪時表示，國內牙醫系招生名額多年沒有調整，不能接受國外學歷名額以任何形式增加；且偏鄉民眾需要的是有品質的醫療，不該淪為剛畢業的「波波牙醫」練刀用的白老鼠。

去年5月「醫師法」修法附帶決議，欲讓「波波牙醫」等國外學歷牙醫師，返台維持免學歷甄試及開放更多實習名額，至今爭議未解。成大牙醫系公費生在臉書「公費牙醫學生」發文表示，要請各界支持，並幫忙要求衛福部傾聽民意，儘速修正草案，切勿貿然施行。一同維護台灣牙醫系學生的受教權及實習品質、牙醫師的工作權、民眾的醫療品質以及國外學歷牙醫畢業生的適應訓練品質。

國際牙醫校友聯合會6日前往衛福部抗議之言論，本土小牙醫聯盟表示，聯盟從未指稱波波牙醫出國唸書不合法，基層牙醫和師生只是希望政府不要在明知牙醫人力飽和的狀況下，修改現行規定、增加波波牙醫實習名額，對全體國民的醫療健康造成難以挽回的傷害。

衛福部上月4日預告「國外牙醫學歷參加醫師考試臨床實作適應訓練辦法」草案，本土小牙醫聯盟今（3）日透過新聞稿表示，民進黨立委高嘉瑜在立法院質詢衛福部長薛瑞元，質疑該草案沒有明訂實習名額上限，現在的50名實習名額已經超出許多國內牙醫系的招生人數，彷彿外包一間醫學院在東歐。且這50名並非依照國考成績高低排序，而是依照國考通過年度「先考先贏」。

國外學歷牙醫實習草案近期引發爭議，本土小牙醫聯盟指出，要向衛福部次長周志浩公開喊話，期望不要一方面緊緊限制牙醫系國內招生名額，另一方面卻增開國外學歷牙醫實習名額，破壞長年以來的醫師人力總量管制，造成醫療環境崩壞、醫病雙輸。

立法院上會期《醫師法》部分條文修正案及附帶決議三讀通過，提高許多學生到國外學習牙醫畢業後回國實習名額，時代力量立委陳椒華8日上午偕同本土小牙醫聯盟召開記者會，指出國內牙醫實習量能不足，衍生爭議廣泛引起社會關注、醫界反彈，部分國人甚至質疑，當時立委提案及連署的動機不單純，反對草率放寬國外牙醫系畢業生回國實習名額，也為國外畢業學生實習量能嚴重不足提出質疑。