# 急性腦中風  

一聽到房間冷，猝死增加，大家直覺都是就把房內溫度升高，而且愈高更好呀？如果你們家室內溫度，經常保持在23°C以上，依據描述：你的人可能逐漸反而會身疲力乏、容易頭暈腦漲。主要是由於在冬天，室內外溫差懸殊太大了。

長庚醫療法人自取得高雄市立大同醫院醫療服務合作案議約第一順位，經衛生局召開六次議約會議討論、三次員工權益保障會議溝通，醫療合作契約條文正積極磋商協調中。

高雄市議員陳麗娜今（19）日指控，大同醫院換手案又出現黑箱新證據！她說，近期衛生局對外辯稱，疫情後考量防疫、急重症緊急醫療等，認為應強化公權力實質介入管理，所以把委外經營改為醫療服務合作。然而去年3月早已遠離疫情，聯合醫院去年也已採用醫療服務合作案，衛生局若要採同一模式，大可直接改辦服務合作標案，衛生局卻硬要浪費725萬找台灣促參顧問公司做ROT案評估，動機令人費解。陳麗娜強調，從最有利標得標狀況充滿詭異，到評審委員狀況連連，再再都令人感到疑惑！

近日氣溫連續下降，寒冷的天氣也會造成許多急性疾病的發作，根據《中天新聞網》報導，高雄有一名30多歲的男子在泡完澡，走出浴室的瞬間突然頭爆痛，右手和右腳無力，甚至連話都沒辦法說清楚，家人發現後緊急將他送醫，發現是出血性腦中風，在急救後仍然有性命危險。

俗話說「小寒大寒，冷成冰團」，指的就是24節氣中的小寒，常被認為最冷的節氣，而為了對抗寒流，許多人會拿出暖暖包、電暖器、電熱毯等禦寒用品，但是台電提醒，在使用這些取暖神器時，有2個重點要特別注意。

天氣變化大，尤其突然轉冷時，溫度的變化相當惱人，長輩、三高的族群更要留意腦中風，營養師林世航就提醒大家辨別腦中風的口訣，同時也給出預防腦中風的飲食，包括增加膳食纖維、選擇低脂肉或植物性油脂。

中國大陸近來爆發肺炎、黴漿菌等呼吸道疾病疫情，江蘇一名8歲男童因持續咳嗽、高燒，就醫後確認因感染黴漿菌肺炎而住院，未料半夜又出現尿床、右側肢體癱瘓等現象，但做了X光之後卻未察覺異樣，直到頭顱核磁共振檢查後，才發現竟是急性腦中風。

男人行房必備指南：別讓「馬上風」影響了你的親密對話！最近天氣驟變，急診不論是心臟或是大腦出問題的人也大幅增加，忙的時後一個急診班12小時，可以接到3-4個中風、2-3個心肌梗塞……但不知道大家有沒有聽過一個名詞叫做馬上風？

到院前緊急救護處置及院端醫療品質是決定急性腦中風的預後關鍵，新北市政府消防局自107年起，每年與雙和醫院交流腦中風研討，針對各分隊執行疑似腦中風患者且送醫後經院端確診、治療或預後良好之案件給予表揚鼓勵。雙和醫院於112年10月27日上午10時於該院(新北市中和區中正路291號)舉辦表揚典禮，由消防局李清安局長出席接受「到院前腦中風照護」績優團隊獎，感謝第一線執行緊急救護工作的辛勞。

來到略有秋意的10月，有哪些新制上路？除由農業部推出的「農業版青安貸款」開放申辦外，衛福部中央健康保險署（下稱健保署）也放寬B肝口服藥的給付；電價方面，百貨餐飲等高壓用戶將取消凍漲；民生方面，各縣市的重陽敬老禮金陸續發放，另四縣市將禁用一次性塑膠杯。另衛福部疾病管制署（下稱疾管署）指出，689萬劑公費流感疫苗將分兩階段開打，第一階段於今（2）日接種，對象包括65歲以上長者、學齡前幼兒、醫事及衛生防疫相關人員等族群，提醒符合公費接種資格的民眾儘速預約。《風傳媒》整理10月新制措施與相關注意事項，提供民眾參考。

嘉義縣積極布建山區醫療資源，於阿里山衛生所啟動5G遠距醫療後，再擴增阿里山鄉香林衛生室、梅山瑞里假日醫療站遠距醫療設備，嘉義長庚醫院23日在香林衛生室展示急重症「遠距醫療」會診平台及區域聯防運作，積極提升偏鄉醫療照護品質及民眾就醫可近性。嘉義縣轄幅員遼闊，偏遠山區就醫路途遙遠，衛生局為強化山區醫療資源，整合7家醫院分別於阿里山香林衛生室、石棹醫療站提供24小時醫療服務，梅山瑞里提供假日醫療站，共同肩負偏鄉緊急醫療照護。此外，衛生局結合智慧科技通訊設備，111年在阿里山衛生所布建5G遠距醫療，提供眼科、耳鼻喉、皮膚科等專科遠距醫療，今年更積極在醫療站布建遠距醫療設備，強化急重症區域聯防，提升在地醫療量能。嘉義縣遠距醫療以嘉義長庚醫院、大林慈濟醫院及奇美醫院等重度級急救責任醫院為網絡基地醫院，分別於阿里山鄉香林衛生室及梅山瑞里假日醫療站提供急性腦中風、緊急外傷、心肌梗塞等緊急醫療或特殊科別（如五官科）「遠距會診」服務。透過急重症遠距醫療會診平台運行，嘉義長庚醫院展示經專業評估需緊急轉診者，迅速啟動「綠色通道」的快速通關，以「區域聯防」模式強化緊急後送與「安全轉診」機制，可大幅縮短醫療處置的等待時間，提升偏鄉急重症醫療照護品質。衛生局長趙紋華表示，遠距醫療是未來發展趨勢，隨著智慧科技的進步及相關法規的調整與鬆綁，積極布建山區醫療資源，強化在地緊急醫療處理能力，提升民眾醫療可近性，未來持續整合醫療照護網絡，打造最「嘉」醫療守護，守護偏鄉民眾健康。

天冷之際民眾多會使用電暖器、電暖爐等設備取暖，不過需要小心的不只是低溫，溫差過大也容易增加心腦血管等疾病風險。胸腔內科暨重症醫學黃軒醫師在社群提醒，民眾開電暖器也要注意避免室內外溫差過大，並分享如何開電暖器更經濟實惠又事半功倍。

週末低溫將下探至8°C，寒流來襲是否會導致「猝死」風險增加？重症醫學專家黃軒醫師於社群表示，冬天猝死的核心原因，大致上仍以「劇烈溫差」有關。溫差過大容易引起血液濃稠、可能導致血液濃稠度增加近60%；且室內溫度若無維持在18-20°C左右，或2間房間的溫差大於5°C，就可能導致嚴重的心血管問題，甚至引起猝死。

蔡小姐今年4月在澎湖旅遊中，深夜突發腦梗塞，緊急由澎湖醫院以「遠距會診」聯繫高雄長庚，經高屏澎跨院照護，凌晨1點多以救護直升機緊急「安全轉送」，於深夜3點抵達高雄長庚醫院，由陳仕軒、許世偉、黃鈺茹三醫師及急診放射團隊，緊急執行血管治療；澎湖在地醫療得到最大發揮並連結醫學中心級世界一流醫療服務，是「區域聯防」成功的案例。她在醫療團隊的協助下，恢復良好，並順利在8月產下女兒。

台南市政府消防局，今（1）日舉辦2023「先鋒救援」消防月曆及形象影片發表會，延續去年從多方角度詮釋消防工作，月曆中除有消防員的肌肉展現，更搭配防災、防火及救護等標語，傳達防災知識，呈現專業面向。台南市長黃偉哲表示，消防月曆共印製一萬二千份，只送不賣，邀請市民多多參與消防局於2023年初辦理的各項防火宣導活動，就有機會獲得。

行政院第五屆『政府服務獎』19日公布入圍名單，縣長饒慶鈴以「快思維行政效率」率領縣府團隊再獲肯定，臺東縣政府計有消防局、臺東縣政府地政處及國際發展及計畫處入圍『數位創新加值』、『社會關懷服務』獎項，為全國地方政府入圍最多。

臺東縣政府爭取並投入離島基金1,300萬元，將臺東大隊綠島分隊擴編且升級成立為高級救護隊，並建置5G救護行動資訊網絡，11日舉行成軍授旗典禮，鄉長謝賢裕特別代表鄉民表達感謝。縣長饒慶鈴則表示，綠島已成為國內觀光勝地，在旅遊旺季平均每日遊客超過2千人，為提升旅客及綠島4千多位在地鄉親的生命保障，成立全國首支進駐離島的高救隊，以提升綠島救災救護能量。饒慶鈴強調，消防是偏鄉醫療救護的延伸，縣府朝向「一鄉鎮一高救隊」的目標邁進，目前全縣已有67名受訓合格高救隊員，預計再培訓33名，今日綠島分隊高級救護隊成軍，配發手持式超音波、生理監測器、影像喉頭鏡組、自動心肺復甦機等救護器材，7月21日也將於鹿野及池上增設高救隊，全縣將達到11支高救隊，對病患危急度的評估、救護處置的能力更為精進專業。饒慶鈴提到，縣府近年除持續增加消防人力，連續4年調升消防人員超勤津貼，並爭取3億元新建及整建11個消防廳舍外，亦精進消防救災實力，臺東縣也擁有全臺首支國家級認證的中型搜救隊，同時推動「每部救護車即行動急診室」，臺東110年OHCA急救成功率達到33.58%，榮登全國第2；急性腦中風準確送醫率高達86.7%；護心行動之急性心肌梗塞康復出院率100%；平均餘命近3年增加1.01歲。縣府將持續提升臺東消防救災救護效能，補足偏鄉醫療不足的區塊，讓鄉親及遊客生命得到更好的保障。綠島鄉長謝賢裕、議員李數奼在致詞時都肯定及感謝饒縣長與縣府團隊守護鄉親、遊客生命財產安全，以及提升緊急救護能力的努力，尤其，綠島擁有世界少有海底溫泉、浮潛勝地及美麗珊瑚礁景色，緊急救護與醫療提升是最重要關鍵。臺東縣消防局指出，高救隊在救護現場便能依「預立醫療流程」進行插管、給藥、手動電擊等高級心臟救命術相關處置，當救護車到達時，能銜接立即給予緊急傷病患的治療，並結合消防局推動中的5G救護行動資訊網絡，未來將整合綠島衛生所，並連結臺東縣重度急救責任醫院急診室的醫療資源，同時也將與空勤總隊及海巡研討緊急傷病患後送機制的優化方案，讓各機關間更有效率的合作，盡可能簡化流程以縮短後送所需時間，達到搶救生命的目的。

Omicron襲捲台灣，半年內造成逾360萬名國人確診、逾5000人死亡。雖說相較不幸失去生命的人來說，絕大多數曾經染疫的國人終究活了下來，很多人甚至自覺只像得了一場重感冒；無論如何，還是不能輕忽新冠肺炎感染後可能留下的後遺症──「COVID-19急性感染後徵候群」（PostCOVID-19Condition），又稱「長新冠」（LongCOVID）。專家指出，依照之前的確診高峰期推算，7、8月間國內可能會迎來一波「長新冠就診潮」，呼籲民眾多多利用107家醫院為新冠康復者設置的整合照護門診與住院服務，重新找回健康人生。

「很多民眾覺得高血脂沒有明顯症狀、無關痛癢，其實，台灣的心血管疾病逐漸年輕化，膽固醇扮演非常重要的角色。一旦正常動脈長時間暴露在高膽固醇之中，會造成血管逐漸硬化，一定程度則會引發腦血管疾病、心臟病和周邊血管疾病！」

以輕鬆喜感形象為人熟知的國內知名藝人納豆，在農曆年前驚傳出血性腦中風送醫開刀急救，最新消息傳來，手術順利結束，目前已恢復自主呼吸。