# 安寧療護  

南山人壽致力推動社會正向改變，5月6日以「支持醫務社工，為弱勢族群打造堅韌照護網」專案獲得第21屆《遠見》ESG企業永續獎公益推動組首獎肯定。南山人壽董事長尹崇堯表示，保險的本質是共同分擔風險，南山人壽長期推動醫療關懷計畫，在第一線醫務社工的協助下，多年來幫助超過4.6萬名弱勢病患就醫，補足商業保險防護傘之外的另一塊拼圖。未來，南山人壽將擔任助人者最堅強的後盾，以醫務社工為支點為臺灣社會打造更加堅韌的風險照護網，持續為弭平健康不平等而努力，讓臺灣社會更具韌性。

健保署為尊重病人醫療自主，保障病人對自己的病情有知情選擇與決定的權力，將自2025年5月1日起，擴大「預立醫療照護諮商費」健保給付對象，預估受惠人數約180萬人。

輔英科r技大學護理系科同學參加第55屆全國技能競賽南區分區技能競賽，在「健康照顧」職類表現搶眼，由張書涵、鍾秉倉、陳美瑄三人勇奪第一、第三及佳作。張書涵、鍾秉倉正加強集訓準備參加七月登場的全國總決賽，尋求「健康照顧」四連霸，為校爭光。

長照3.0將在明（2026）年上路。衛福部長照司長祝健芳4月11日表示，3.0擬放寬年齡限制，納入50歲以下早發性失智且有失能情況個案；另外，未滿65歲中風個案也將納入長照，此外，衛福部也指出，預計明年中推出智慧科技輔具全租賃方案，3年補助額度最高達新台幣6萬元。長照3.0和長照2.0也什麼不同？「住宿式服務使用者補助方案」最高可領12萬？相關規定帶您一文看懂。

再過幾天就是健保30歲的生日，台北政經學院基金會董事長黃煌雄今（21）日起，特舉辦為期一天半的「健保永續30年論壇」，向一路以來有如護國神山般捍衛國人健康的健保表達感謝，也提出健保諸多亟待改革的問題。總統賴清德也親自出席今年的開幕式致詞，他特別提到在有健保之前，台灣存在很多社會問題，包括「因病而貧，因貧而病」，甚至因為父母生病需要很多錢，孩子就不能念書了，命運也從此隨之改變，然而這些問題在有了健保之後都不復存在，讓他不禁要說「健保Thankyou」。

全國最大產學實戰競賽「ATCC 全國大專院校商業個案大賽」第 22 屆今（18）日於新北市青職基地隆重揭幕！今年新北市政府首次以出題單位身份參與 ATCC，與華碩聯合科技、遠傳電信、台灣高鐵、林堉璘宏泰教育基金會攜手，邀請青年挑戰真實社會與商業議題，鼓勵培養創新思維與問題解決能力。

失智症2.0計畫即將邁入3.0，全國36萬個失智症家庭都在引頸期待，盼望政府能拿出真正能造福失智症的政策。衛福部次長呂建德表示，未來衛福部會在失智症篩檢、照顧、防護和相關政策，協調勞動部、教育部、金管會、退輔會等10個部會，全力推動失智症照顧綱領的修正，並將安全網修訂得更加完善，來照顧全台灣的失智家庭。

衛生福利部Podcast《遇見預見》第三季，由知性療癒系主持人曾寶儀領銜，透過深刻對話帶領聽眾直面人生終章。本季邀請重量級來賓，分享從器官捐贈、預立醫療決定到安寧療護的真實故事，幫助聽眾為自己的人生做出無悔的決定，將每一次告別化為生命中的珍貴禮物。

總統賴清德今(13)日來到貢寮區-新北市東北角的偏遠地區視察，新北市長侯友宜展示貢寮衛生所整合性服務的典範，透過創新與在地化策略，打造全方位的服務；涵蓋從公衛、醫療、緊急救護、智能遠距醫療、牙科診療、居家醫療、安寧療護到附設物理治療所的多元功能，滿足當地居民的多樣化需求。

今年4月28日，一名80歲老人威廉・凱利（WilliamCalley）在美國佛羅里達州根茲維（Gainesville）一座安寧療護中心嚥下人生最後一口氣，除了家人，沒有引發任何關注。可是3個月之後，《華盛頓郵報》得知他的死訊，發了一篇訃聞，《紐約時報》、美聯社等主流媒體隨即跟進。

「要活就要動」，運動是維持健康的關鍵。台灣即將在明年邁入超高齡社會，未來每5人，就有1人為65歲以上長者，南山人壽作為健康促進的領導品牌，因應高齡化趨勢，推出銀髮族專屬外溢保單「南山人壽長青安溢醫療定期健康保險(SHI)」(註1)，提供多項住院醫療保險金，以及人工髖、膝關節保障，補強關節退化保障需求，強化銀髮族活動力，幫助民眾活躍老化(ActiveAgeing)，迎向「AA健康老」未來！

「沒有羅莎琳・卡特，就不會有卡特總統。」——伍卓孚（JudyWoodruff）

復健科醫師畢柳鶯伴母斷食善終，引發不少重症家庭仿傚。其中有些案例雖有可能與畢母往生的過程一樣圓滿，卻也不乏因病人已無法言語，甚至已失去意識，本人意願不明，引發「被斷食」的爭議。多位有法律背景的專家學者都提醒，若未經專科醫師診斷為末期病人，家屬便擅自為其拔管或停止灌食，確有觸法疑慮。病主團體也呼籲，即使病人意識清楚的選擇自主停止飲食，也應事先諮詢醫療專業人員，千萬不要隨便自己DIY斷食。

閱讀罹患失智症的英國醫師珍妮芙‧彼尤特所著的《盼望永存：一位醫者的失智旅程》，讓人不敢相信確診失智症十年者仍能寫書，她自承「經常很難用正確字詞表達，常常認不得人而且容易迷路…。身處在一大群人當中，我很容易感到困惑，而忘了自己要做什麼事，或該坐在哪裡。」因此，她寫了一份單張，列出對人的簡單建議，如「如果我不認得你，請提醒我你是誰，我是在什麼情況下認識你的，如果有必要，請給我額外的線索…」等等；同時，她也在單張背面寫道：

「如果沒有他們，我今天這條命，早就沒了！」這是嘉義長庚醫院醫務社工服務個案阿生伯對醫務社工最真誠的一句感謝。身為遊民的阿生伯，無固定收入，當被診斷出直腸癌三期時，一度意志消沉、甚至想放棄治療，所幸有醫務社工的及時介入，協助阿生伯申請低收入戶、找到居住的地方；同時，為了增加阿生伯的社會參與，也積極鼓勵阿生伯參與醫院舉辦的癌友歌唱比賽。經過一段時間，阿生伯開始有了自信，願意固定回診、接受治療。

在進入後續的章節之前，我想先排除一些關於悲傷方式的普遍迷思。這些迷思多年來因為外行人、心理學家和心理諮商師的推波助瀾而持續存在，但它們已經讓數百萬人身受苦痛，若非它們，人們會以更自然而健康的方式經歷悲傷。

台灣即將邁入一個具高不健康餘命的超高齡社會。樂齡長者的身體健康和功能逐漸下降，會產生對自我壽命和生命價值的疑問和不安。若其生命有意義和目標，且能夠擁有感受他人痛苦和需要的同情心或能積極建立自我價值觀和自我意識之精神關懷，無論從教育到政治領域，或從醫療保健到商業管理，從各領域發揮其最大的價值，推動社會進步。但其亦也可能經歷親友的死亡，陷入悲傷和哀悼，無法如《生命中最後的階段》（TheLastStageofLife）作者的約翰·戈多曼（JohnW.Gardner）將死亡看作是一個自然且不可避免的過程，並強調人們應該在生命的最後階段尋求內在的平靜和和解。雖然哈羅德·庫欽斯基（HaroldKushner）在《為善良的人謀福音：當壞事發生在好人身上時》（WhenBadThingsHappentoGoodPeople）認為人們應該接受死亡是生命的一個自然過程，並學會在面對死亡和苦難時保持信仰和希望。但當面對死亡，仍會使其感到失落、孤獨和無助。然適當的悲傷和哀悼反而可使人們處理失去和痛苦，或許通過與親友交流、參加支持小組和尋求專業幫助，得走出陰影。

「老爸生前因帕金森氏症導致失智，末期非常痛苦，但因我的不捨，讓他延長了受苦的時間，我非常後悔。」失智者家屬小瑛（化名）說。《病人自主權利法》的實施，為病人自主開啟了全新的里程碑。尤其在人口快速老化的台灣，保守估計失智人口已突破30萬，其透過《病主法》尋求善終的需求不言而喻。然而失智者最大的困境便是認知與表達能力的下降乃至於喪失，這意味患者若欲依法進行預立醫療照護諮商以及預立醫療決定，為自己作出生命最後也是最重要的決定，就須與時間賽跑。

腎臟是人體的排毒器官，根據美國腎臟登錄系統（USRDS）統計中，全球前五大洗腎王國，台灣位居世界第一，洗腎人口總數甚至超過美國。洗腎病患生活除病痛纏身外，由於一週三天的洗腎需要，因此有行動與旅遊的嚴重不便，為解決洗腎患者此問題，甚至可以出國旅遊，桃園市懷寧醫院引進全球最先進智慧洗腎機台系統，並於3月30日舉辦啟用儀式，除可以將患者快速資料傳遞，並達到資料同步與控制資料，上傳亦符合台灣HIS資安規範，對於國際醫療與偏鄉醫療，將有劃時代的進步與大幅服務的提升。

《病主法》上路滿4周年，至今全台有近4.5萬人簽署，在成年人口中占比非常低。意在讓民眾自主選擇醫療方式已達到善終的《病主法》，從簽署到執行還有什麼問題？