# 善終權  

健保署為尊重病人醫療自主，保障病人對自己的病情有知情選擇與決定的權力，將自2025年5月1日起，擴大「預立醫療照護諮商費」健保給付對象，預估受惠人數約180萬人。

瓊瑤離世已經一週，討論依然熱烈，不愧是跨世代奇女子。

瓊瑤翩然離開人世，最後一本著作《雪花飄落之前》描寫她從丈夫插管痛苦的貼身觀察、推己及人的博愛之心、細心鋪陳的節奏，在淚水及激動中完成了「一生中最特別的書」。

瓊瑤翩然離開人世，最後一本著作《雪花飄落之前》描寫她從丈夫插管痛苦的貼身觀察、推己及人的博愛之心、細心鋪陳的節奏，在淚水及激動中完成了「一生中最特別的書」。

知名作家瓊瑤寫出《庭院深深》、《煙雨濛濛》、《一簾幽夢》等知名作品，其中《還珠格格》還被改編成經典影劇，至今仍深受許多劇迷喜愛，未料瓊瑤今（4）日被發現陳屍在淡水住家、享壽86歲，消息曝光後震驚各界。不過，瓊瑤的好友事後也透過臉書公開了瓊瑤昨（3）日寫好的最後發言，只見字裡行間都充滿了她想尊嚴善終的心情，再度引起了台灣輿論對於「安樂死的討論」。

嘉義縣積極推動預立醫療決定、安寧器捐簽署，15日在大林鎮大林國小社區複合式健康篩檢活動進行「幸福生命我決定-預立醫療及器官捐贈」擴大宣導，以逗趣的行動劇，讓民眾了解保障善終權益，縣長翁章梁帶領響應，呼籲鄉親做自己生命的主人。

台灣實施號稱為亞洲第一部的「病人自主權利法」已4年，而衛生福利部次長周志浩於公聽會指出，截至今年2月，僅4萬5621人簽署預立醫療決定（AD），僅佔全台成年人口1900萬的千分之2，年齡分布以55至74歲為大宗，另有246家預立醫療照護諮商醫療機構，數據顯示實務面臨許多阻礙。多位與會專家認為，最大障礙是預立醫療照護諮商（ACP）費用太高，呼籲提供免費，衛福部允諾會帶回研議。

《病主法》上路滿4周年，至今全台有近4.5萬人簽署，在成年人口中占比非常低。意在讓民眾自主選擇醫療方式已達到善終的《病主法》，從簽署到執行還有什麼問題？

在思考健保未來改革的方向時，應該先回到一個很基本的問題，那就是：對於健保，我們到底是怎麼看的？

國內部分新冠肺炎死亡者臨終選擇DNR議題再度引發爭議，就連醫療人員都有人質疑，截至今年7月底，於Omicron流行期間確診死亡的8000多人中，有2919人（36.4％）簽署DNR，可能是整體確診者致死率偏高的原因。《安寧緩和醫療條例》實施22年，難道政府與所有安寧醫療團隊彈精竭慮推動的，竟是一個會導致病人死亡率增加的政策與理念?!

Google旗下影音平台YouTube今（1）日公布台灣2021年度影片排行榜，包括熱門影片、熱門音樂影片、熱門創作者、快速竄升創作者；熱門影片由療癒動畫「天竺鼠車車」奪得冠軍，成為熱門影片榜單首次獲得第1名動畫。

我們人類一生，除了吃喝拉撒外，尚需五大性格支配。

病房內，我：「阿嬤這兩天說肚子會痛，醫生有排要做肚子的超音波檢查，等一下傳送人員就會來接你們去檢查室哦～」。

安樂死與協助自殺是複雜的倫理議題，一篇文章的篇幅大概很難進行完整的討論。本文主要目的是針對日前立法院一讀通過的《尊嚴善終法》草案提出不同觀點。該草案有兩大類問題，其一是提出時機；其二則是草案的立法說明。茲簡述如下：

皇冠集團創辦人、作家瓊瑤的丈夫平鑫濤，入院臥床3年，根據皇冠出版社聲明表示，平鑫濤於5月23日過世，享耆壽92歲。

樹德科大流行設計週最搶眼的系列活動之一，「2019SFDA第三屆新潮獎時尚設計新銳設計競賽」在流行設計系第20屆系學會柯富騰會長團隊與鄭秋月指導老師帶領下圓滿落幕，並在百件參賽作品中評選34組參加決賽，並評選出「時尚設計組」與「前衛創意組」各組優勝作品。「時尚設計組」有5組獲獎，兩組同分並列第一名的鍾明哲與張雅婷《安樂善終權 Thelastdecision》、許婕柔與陳尹文的《覓．境 Attributionoftheheart》；第三名黃敏怡與劉姿廷的《及時行垃 MotionalYOLO》，佳作兩名為《沉默螺旋 Spiralofsilence》與《目脫 Eyes-catch》。

從傅達仁之死，到瓊瑤為平鑫濤爭取善終權，生命最後一哩路如何走，再度引起社會討論。除了家屬不肯放手是常見情況外，前衛生署長楊志良指出，醫療教育與醫生觀念都要改變，很多醫生觀念是「不要讓人死在我手裡」，但應該是要讓病人有尊嚴地延長生命，「痛苦地延長生命要幹嘛？」

周怡芬的先生壯年罹癌，離世前在加護病房搶救，身旁沒家人陪伴。來不及跟先生說「我愛你」是她10多年來最大的遺憾，「先生走後的每天晚上，我都反覆對他說這三個字」。

呼吸器的聲響拖得很長，在安靜的病房內，拉出更加沉默的氛圍。躺在床上已過了7年，少年成了青年，青春卻在並病榻過大半時光，「如果可以，我還是想走了算了，我不想拖累別人。」

2018/12/15由台新銀行公益慈善基金會、王月蘭慈善基金會、中華電信基金會、研華文教基金會、聯合報系願景工程、台灣尤努斯基金會、中華民國老人福祉協會及信義公益基金會共同舉辦的第九屆「您的一票，決定愛的力量」投票活動，今(15)日舉辦捐贈典禮。共計287家團體及個人參與票選，總計144家團體獲得公益基金及資源，共發出3,280萬元，總得獎率超過50%。本次活動得獎團體家數、總獎金、首日投票數、總票數、投票人數、團體最高票數、團體最低票數及網站瀏覽量，皆創下八項新高記錄。原本於社會福利領域頒發「創新服務獎」的「众社企」，也跨領域發出四個獎項。當天也頒發由「KYMCO」提供的電動機車、樂遊旅行社提供的「台北沖繩雙人來回機票」及台北旅店提供的「新尚旅店住宿券」給投滿10票的中獎人。