# 乳房攝影  

平均來說，100位因為乳房痛就診的患者裡，最後只有1到2位會被診斷為乳癌。

看醫生會用到的健保卡，其實還提供了很多你意想不到的免費服務，包括成人健康檢查、洗牙、癌症篩檢等，民眾只要負擔掛號費用，到診所拿出健保卡就能使用8個免費的健康檢查服務！

乳癌是全球女性發生率第一名的癌症，和歐美國家好發於五十五歲至六十五歲相比，台灣女性罹患乳癌的高峰落在四十五歲至五十四歲之間，比西方國家早好幾年。

日前歌手朱俐靜因不敵乳癌而辭世，享年40歲，令人惋惜。需注意的是，乳癌在發生率有「雙高峰」，其一是35至39歲，其二是40至44歲，因此45歲以下勿輕忽。即使是三陰性乳癌，及早診斷和治療，也有機會殺絕腫瘤。尤其以高風險早期三陰性乳癌患者來說，研究發現，先給藥再手術，能達到腫瘤完全緩解、降低復發率的好處。

歌手朱俐靜傳出因乳癌逝世，享年40歲，引發各界關注乳癌年輕化。光田綜合醫院大甲院區院長鍾元強醫師受訪表示，臺灣40歲前的「年輕型乳癌」約為9%－10%，相較於歐美地區的4%－5%，比例高出近2倍。雖然年輕型乳癌佔所有乳癌比例沒有明顯變化，但年輕乳癌大多發現期數晚、病程進展快速，整體預後甚至比老年患者更不理想。

臺東縣長饒慶鈴十分關心醫療及婦女健康，於109年1月1日實施全國首創滿40歲即可接受免費乳房X光攝影，費用由縣府全額補助，且爭取花東基金打造全新數位乳房攝影子宮頸抹片巡迴車，截至今年5月底，共有3,462位40歲以上女性完成檢查(其中，40-44歲女性有661人)，疑似異常個案268位(陽性率7.7%)，6案確診為乳癌，因早期發現即時開刀治療，術後情況良好。饒慶鈴縣長呼籲年滿40歲女性踴躍篩檢，一定守護縣內每位婦女健康。饒慶鈴以自身曾是乳癌患者，但慶幸能夠早期發現早期治療，並完全治癒的經驗，因此，心中無時無刻都以如何提升保護女性朋友的健康為念，而40-44歲女性正值人生精華階段，上任後指示衛生局研議，首創全國特別將女性免費乳房攝影由45歲提前至40歲，凡設籍於臺東縣之婦女，每人每2年1次，費用全額由縣府負擔。衛生局指出，臺東馬偕醫院、臺東基督教醫院、衛生福利部臺東醫院等3家醫院設有乳房X光攝影儀器，另外，臺東縣幅員遼闊，縣府持續推動乳房攝影巡迴車服務，深入偏鄉及村里，在全縣16鄉鎮市跑透透。因乳癌發生有年齡層下降趨勢，臺東縣從109年即首創全國，推動乳房攝影檢查提前從40歲開始，2年來縣內共有2,801位40-44歲女性完成檢查，涵蓋率達到此年齡層的30%，共發現異常有214位(陽性率7.6%)，其中確診為乳癌者5位，均是無症狀以早期(零期及1期)發現為主，透過在地化治療機制，節省金錢花費及交通往返時間，現均治療完成並持續追蹤。去年因疫情導致服務受到影響，但這3年來仍出勤668場次，服務共達8,722人次。饒慶鈴非常重視婦女健康，原舊巡迴車使用逾10年，外觀及設備老舊，縣府積極爭取花東基金經費打造全新數位乳房攝影子宮頸抹片巡迴車，配備了與台大、成大等醫學中心等級的數位乳房攝影儀器，全新乳房攝影巡迴車已投入全縣各鄉鎮偏遠地區巡迴篩檢，5月前往綠島鄉為島上女性居民服務，深受婦女朋友好評。縣府推出婦女篩檢服務升級，除了提供「全新數位乳房攝影子宮頸抹片巡迴車」、「醫學中心等級乳房攝影儀器」外，還有持續推動「臺東首創乳房攝影提前40歲開始」，以及配合「臺東家庭健康護照」健康一把罩，加碼送「好事成雙摸彩卷」、「超商現金禮券」、「1+1好禮任妳選」、「篩檢到治療在地一條龍服務」，讓民眾安心。

婦女在每個家庭中往往扮演著重要角色，縣長饒慶鈴為了守護縣內每一位婦女的健康，營造臺東宜居環境，減輕每月家長負擔托育的費用，臺東縣政府推出提升至第一胎3萬育兒津貼、全國首創類公共化政策、爭取經費打造全新的數位乳房攝影子宮頸抹片巡迴車，以及積極興建及整建縣內8座親子公園。饒慶鈴表示，自上任後推動「慢經濟」並希望吸引更多人東漂，打造宜居環境便是重要環節，因此致力提供青壯年養育下一代的良好環境，育兒津貼將提升至第一胎3萬、第二胎以上3萬6千元，推動免費到宅育兒指導、幼兒專責醫師制度、24小時兒科專門急診醫師、另持續提供多元育兒資源，像是育兒資訊單一入口網站、減輕嬰幼兒家庭育兒壓力，期盼打造臺東成為友善育兒城市，讓更多人願意移居臺東。並積極打造親子遊憩空間，未來2年將新建6座、整建2座，共8座親子公園，包括已完成的知本公園，以及與史前文化博物館合作打造的全齡遊憩環境、在臺東舊站特區體育場及臺東大學中間擴建兒童運動公園、美術館周邊蛋糕公園整建；另預計於鹿野鄉及金峰鄉新建兒童公園、成功鎮比西里岸打造複合型態公園，及整建卑南鄉鄉有公園。同時，為減輕各家私立托嬰中心每月家長負擔托育的費用，臺東縣政府團隊為擴充照顧兒童專業人力，在臺東推出首創全國的類公共化政策，完成私立托嬰中心準公共化，除了中央補助外，縣府更加碼投入，共補助家長至少9200元月費，減輕家長負擔，使公私托收費趨於一致；而居家式托育人員部分，已有8成保母完成準公化契約簽訂。縣內目前佈建4處公私協力托嬰中心可收托80人、5間私立托嬰中心220人；為了增加縣內托育能量，縣府將再增設3處公設托嬰中心，預計113年完工後可再增加收托人數。另外，為加強婦女健康政策，提供縣內婦女更好的乳癌篩檢服務及品質，原舊巡迴車使用逾10年，外觀及設備老舊，爭取經費打造全新的數位乳房攝影子宮頸抹片巡迴車，配備了與台大、成大等醫學中心同等級的數位乳房攝影儀器，提升精密度及準確性，同時因應山區路小崎嶇，車身設計更精簡方便，且更注重隱私。除了提供「全新數位乳房攝影子宮頸抹片巡迴車」、「醫學中心等級乳房攝影儀器」外，還有持續推動「臺東首創乳房攝影提前40歲開始」，以及配合「臺東家庭健康護照」健康一把罩，加碼送「好事成雙摸彩卷」、「超商現金禮卷」、「1+1好禮任妳選」，「篩檢到治療在地一條龍服務」讓民眾好安心好安心，期盼守護縣內每一位婦女的健康。

根據國健署最新癌症統計資料顯示，乳癌為我國婦女發生率第1位的癌症，藝人朱芯儀日前就趁著36歲生日，向大眾證實罹患乳癌的消息，正在接受化療且確定要切除右側乳房。不少人以為胸部大的女性，得到乳癌的機率也越高，外科醫師陳榮堅就指出，乳房大小跟乳癌發生率並沒有相關，但乳房小的人，比較容易發現有硬塊，就會產生警覺立即去醫院檢查。

「醫師，上星期我媽媽被檢查出來有乳癌，所以我也想做個檢查。」門診時，經常有患者會很狐疑：「我還想問，為什麼我媽說她都沒有什麼不舒服，卻是得了癌症呢？一般人得乳癌，會怎樣的不舒服呢？」

日本最新研究發現，亞洲女性20歲時身體質量指數（BMI）低於20，更年期過後BMI一旦增加5以上，得到乳癌機率將提高2倍，腹圍超過90公分則增加3.2倍。

據衛福部資料統計，女性罹癌第一名為乳癌，母親節前夕，民進黨立委劉世芳今（10）日號召多位立委一起推廣免費乳房篩檢。劉世芳表示，目前有6成以上女性沒有參加篩檢，現今乳房攝影設備持續更新，可改善受檢者不適感，只要6分鐘即可完成，呼籲女性朋友勇敢接受乳房攝影篩檢。

衛生福利部公布2014年癌症最新資料，乳癌仍位居女性癌症首位，且每年罹癌的人數持續增加之趨勢，對於乳房疾病的診斷與治療更是刻不容緩的課題；戴德森醫療財團法人嘉義基督教醫院為提供女性朋友乳房疾病照護，特別於5月10日舉行乳房中心成立感恩禮拜，整合多元照護成為一站式服務，為女性患者的健康與隱私做更完善的照護。

記者黃芳祿／台南報導