# 上呼吸道症狀  

藝人大S（徐熙媛）春節期間在日本旅遊，因流感併發肺炎過世，享年48歲，消息一出，引起各界關注與不捨。疾管署預估，流感疫情在春節後會開始迎來高峰，今（2025）年元旦起，也開放全民公費流感疫苗接種。公費流感疫苗哪裡打？想查詢家中附近診所有沒有流感疫苗？如何預約接種流感疫苗？自費施打多少錢？公費流感疫苗對象？副作用有哪些？流感疫苗多久打一次？帶您一次看。

日本近期爆發大規模傳染性紅斑症，又稱為「蘋果病」。根據日媒報導，日本東京都、埼玉縣等地的蘋果病患者數持續攀升，創下25年來新高，而醫生也呼籲，蘋果病屬於高度傳染性疾病，雖多發於兒童，但成人仍可能受傳染，尤其若孕婦染上蘋果病，最嚴重可能導致流產。

肺炎黴漿菌（Mycoplasmapneumoniae）的主要傳播方式是通過飛沫傳播，當患者咳嗽、打噴嚏或說話時，攜帶細菌的飛沫釋放到空氣中，其他人吸入這些飛沫後可能感染該細菌。與其他傳染病相比，這種細菌在密閉或人口密集的環境中傳播更容易，例如學校、宿舍、醫院或其他群居場所。

在新冠肺炎之後，近日中國傳出「黴漿菌肺炎」疫情升溫，許多民眾不免擔心是不是又有新的一波世界級疫情了。黴漿菌究竟是個什麼樣的存在？對身體又有何影響？會不會重症或死亡？有沒有後遺症？又該如何防範？對此國泰醫院內科專長／現任老人醫學科主任黃柏堯醫師詳細說明。

流感、腸胃型感冒、登革熱來襲，三者症狀相似，普遍都會有發燒、上呼吸道症狀、全身性症狀等，要如何分辨又該如何改善和防範？大灣健全診所家醫科王威傑醫師詳細說明。

雖然疫情下降，但近期許多人再次出現「二度確診」。二度確診通常以哪些症狀較常見？二度確診COVID-19可能產生的症狀，取決於先前感染的嚴重程度、所涉及的病毒種類變異和人的免疫反應等因素。COVID-19的再次感染常見症狀可能包括：發燒、咳嗽、氣短或呼吸困難、疲勞、肌肉或身體酸痛、頭痛、味覺或嗅覺喪失、咽喉腫痛、鼻塞或流鼻涕、噁心或嘔吐、腹瀉。

中央流行疫情指揮中心今（9）日宣布有本土確診16902例，境外移入416例，總共17318例確診（包含40例死亡）。確診人數中，新北市3299例，臺中市2290例，桃園市1987例，高雄市1925例，臺北市1753例，臺南市1309例，彰化縣763例，新竹縣524例，苗栗縣420例，新竹市407例，雲林縣342例，屏東縣334例，基隆市284例，南投縣264例，嘉義縣251例，宜蘭縣242例，花蓮縣159例，嘉義市149例，金門縣89例，臺東縣65例，澎湖縣41例，連江縣5例。

西班牙巴塞隆納有一家醫院（HospitaldelMar）把新冠病人分成實驗組（447人）與對照組（391人），所有病患除了接受當時醫療體系可以提供的最適當療法之外，實驗組還多添加了一個口服療方。

台灣本土疫情持續延燒，對此，小兒科專科醫師林智葳提醒，民眾若出現高燒不退、身體痠痛等不適症狀，但多次快篩卻一直呈現陰性，很有可能是得了A型流感，若發展成重症，死亡率高達20%，比Omicron的6%死亡率還高，如果同時感染新冠及流感病毒（Co-infection）死亡率則可能上看30%。

中央流行疫情指揮中心今（8）日宣布有本土確診34846例，境外移入278例，總共35124例確診（包含29例死亡）。指揮中心表示，今日新增之34846例本土病例，為15748例男性、19082例女性、16例調查中，年齡介於未滿5歲至90多歲以上，個案分布為新北市7840例、台北市4447例、台中市4313例、桃園市4010例、高雄市2547例、台南市1933例、彰化縣1408例、新竹縣1209例、新竹市897例、屏東縣832例、苗栗縣777例、宜蘭縣762例、基隆市704例、雲林縣694例、花蓮縣663例、嘉義縣453例、南投縣427例、嘉義市328例、台東縣293例、金門縣144例、澎湖縣139例、連江縣26例。

新冠疫情流行期間，無症狀確診者潛伏數量大，家用快篩試劑已成為居家常備用品。但台中慈濟醫院感染科主任醫師王瑞興提醒，快篩試劑結果應以測試15分鐘為準，時間內出現微弱T線有意義；但若超過15分鐘才出現，就不具參考價值了。

暑假到來，對許多被疫情悶壞的民眾來說，無疑是個可以好好放鬆並規劃出遊的好時機。然而外出除了做好防疫外，也需注意夏天感冒、中暑以及腸病毒等，尤其夏天感冒和新冠肺炎有部分症狀相似，容易出現讓人擔憂的喉嚨痛症狀，臺北醫學大學附設醫院家庭醫學科陳宥達醫師特別提醒，從營養和水份的補充做起，也可以使用枇杷膏，來舒緩喉嚨，守護呼吸道第一道防線，安心出遊也放心享受假期。

中醫治病會加入體質的概念，不同的體質容易得到不一樣的疾病並產生不同的表現，衛生福利部臺北醫院中醫科賴博政醫師表示，區分體質治療「長新冠」效果最佳。賴博政醫師說明，45的陳小姐確診新冠肺炎時，出現發燒、喉嚨劇痛，痛如刀割的症狀，經治療解隔後，雖已為陰性，但仍反覆咳嗽不止、咽中有痰無法咳出，及常常會突然感覺鼻腔深處有搔癢感，影響生活品質也引起旁人異樣的眼光，令她十分憂鬱及焦慮，且睡不安穩常驚醒，影響隔天精神體力，之後到臺北醫院就醫透過一週的中醫治療，回診時已大幅改善症狀，再進行一週的身體健康調理，再度回診時已表示完全康復，且睡眠充足、元氣飽滿。賴博政醫師表示，目前新冠確診康復後，有中長期的症狀皆統稱「新冠後遺症」或「長新冠」，這些病人多以咳嗽、喉嚨痛、流鼻水打噴嚏、腹瀉、肌肉痠痛為主要表現，有3種體質的病人最容易出現「長新冠」，分別為氣虛、陰虛、痰瘀，區分體質對症治療的效果最佳。1.氣虛體質：容易出現氣短、呼吸時需大力呼吸，隱隱胸悶，倦怠疲勞，稍微活動後就容易喘促。這類民眾心肺功能通常比較弱，一旦受感染後自我恢復力都較慢，病程也比較久，且因容易耗氣，造成肺部功能得消耗，因此會用如北沙參、西洋參、山藥、晉耆、桑葉等補氣、加強肺部功能的藥物，幫助受損組織的修復。2.陰虛體質：容易化熱、局部化火發炎，也就是指染疫後期在病毒尚未完全被消滅時，在身體局部較容易產生輕微發炎反應，容易心情煩躁、夜間怕熱，、頭暈耳鳴、口乾舌燥、咽中隱隱作痛、失眠健忘、記憶力減退、腰膝痠軟，因此會用甘寒滋陰的藥物，如玉竹、生地黃、天門冬、女媜子、百合等滋陰潤燥的藥物，清除體內多餘的發炎物質。3.痰瘀體質：常見胸悶咳嗽，痰聲重濁，疼痛長時間不癒，刺痛固定，常感麻木、容易造成循環不順，這類患者容易產生血栓，造成繼發性的疾病，因此多會使用如丹參、赤芍、栝蔞實、絲瓜絡等除痰化瘀的藥物，幫助體內代謝廢物移除，強化循環，幫助身體恢復。賴博政醫師表示，中醫區分長新冠5大症狀類別為上呼吸道症狀、精神情志症狀、皮膚症狀、肌肉關節症狀及其他，若「長新冠」反覆發作未痊癒，應盡快就醫治療詢問專業的意見，切勿自行服用來路不明的處方或偏方補品，以免延誤病情。1.上吸道症狀：久咳不癒、鼻塞流鼻水、呼吸困難、胸悶緊痛、心悸易喘等。2.精神情志症狀：睡眠障礙、情緒緊張、憂鬱焦慮、專注力下降、記憶力減退（腦霧）、體力變差、疲勞容易倦怠。3.皮膚症狀：紅疹、斑塊、皮膚搔癢、掉髮。4.肌肉關節症狀：肌肉痠痛、關節疼痛、腰酸背痛。5.其他：糖尿病、甲狀腺炎、代謝異常、腎臟損傷。

家中孩子確診了，該怎台灣邁入疫情流行高峰，確診數不斷攀升，不少孩童也因此染疫，雖然小孩確診症狀多半是輕症，但多數醫護仍建議，兒童確診新冠肺炎後，家長於居家照護期間仍應積極觀察病況發展、記錄每日身體狀況。具體究竟該怎麼做？孩童又有哪些主要症狀？《優活健康網》特別整理讓您一次看懂症狀、觀察指標、處理方式。

Omicron大流行，與Delta相比侵犯肺部比例較低？台灣胸腔暨重症加護醫學會公共事務小組召集人、台大醫院內科加護病房暨呼吸照護中心主任古世基醫師受訪表示，呼吸系統可分為上呼吸道與下呼吸道，上呼吸道包括鼻腔、咽、喉；下呼吸道一般是指支氣管到肺泡這段部位。

外科名醫江坤俊日前確診新冠肺炎，如今康復後也提供民眾一些確診時的建議。他表示，確診者應多補充維他命C改善氧化壓力，還有蛋白質來增強免疫力；他更透露，自己當時一整天可能就吃了4、5顆蛋。

隨著台灣新冠疫情延燒，民眾一出現流鼻水、鼻塞、嗅覺異常等呼吸道症狀就提心吊膽，但即使快篩，結果也可能出現偽陰性。耳鼻喉科醫師就提醒，有呼吸道症狀，除了新冠肺炎還可能是「慢性鼻竇炎」，但到底是感染新冠還是罹患慢性鼻竇炎？以下「11種症狀比較」希望幫助民眾自我判斷，避免延誤治療而增加中耳炎、睡眠呼吸中止等共病風險。

近來幾週，台灣新冠肺炎的確診人數不斷上升，也有許多人在家隔離或是自主防疫。確診的人，有的是無症狀，而更多的人是有一些類似上呼吸道感染的情況，像是嚴重的喉嚨乾痛、咳嗽並有許多痰液分泌物、發燒疲倦和鼻塞流鼻水的患者也都不在少數。當然如果有下呼吸道症狀的患者，呼吸急促、胸悶或是進一步更不舒服的患者，則需要醫院方面的介入。

目前新冠肺炎在台灣的確診越來越多，不過還好我們已經有其他國家的經驗可以藉為參考。依據外國的經驗來看，住院率、重症率確實有下降，而初期症狀通常有咳嗽、喉嚨痛、發燒、全身痠痛、流鼻涕、鼻塞、頭痛、疲倦、頭暈。同時，國外研究顯示Omicron病毒對肺部的侵略性較低，會是以上呼吸道的影響為主，肺部的症狀會比較少一些。

高雄今（29）日新增9546例本土個案，市長陳其邁說明高雄目前盛行率5.11%，約為北部縣市的一半，疫情緩步上升下降有助於醫療量能準備，集團免疫由自然免疫加上疫苗覆蓋率，明（30）日啟動國小疫苗校園接種，並持續加開5歲兒童疫苗接種特別診，請有需要者於晚上8點進行線上預約；他再次強調疫苗不分廠牌、效果相當，盡速施打預防重症，尤其65歲以上長輩務必打好打滿，市府提供禮券加碼與免費計程車接送服務，請善加利用。